近日,駐馬店市中心醫(yī)院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)成功完成了一臺高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),為命懸一線的姜女士實(shí)施了Bentall半弓置換術(shù)(即主動(dòng)脈瓣置換+升主動(dòng)脈置換+冠狀動(dòng)脈移植手術(shù)+半弓置換手術(shù)),成功挽救了患者的生命。
家住驛城區(qū)的姜女士入院前突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣喘,疑是冠心病、心絞痛,急診入住駐馬店市中心醫(yī)院心內(nèi)科后,經(jīng)檢查診斷為:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,升主動(dòng)脈直徑約8.9cm。
主動(dòng)脈瓣是心臟往外供血的閥門,連接著心臟的主要管道——升主動(dòng)脈,直徑僅為3厘米,如今,姜女士的升主動(dòng)脈因病變擴(kuò)張了近三倍,造成主動(dòng)脈瓣閉合不全,嚴(yán)重?cái)U(kuò)張后的升主動(dòng)脈隨時(shí)可能破裂。情況十分危急,必須限期內(nèi)手術(shù),否則一旦破裂,患者一丁點(diǎn)兒生還的希望都沒有。經(jīng)心臟大血管外科、麻醉科、心臟重癥監(jiān)護(hù)室多學(xué)科會(huì)診后決定盡早進(jìn)行手術(shù)。
然而如何手術(shù)治療,讓醫(yī)生們犯了難。據(jù)主治醫(yī)師吳立文介紹,手術(shù)面臨極大風(fēng)險(xiǎn),患者的升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張嚴(yán)重,像一顆“炸彈”緊緊貼在胸骨后,術(shù)中開胸稍有不慎,就可能將這個(gè)“炸彈”引爆。如果血管在開胸時(shí)被破開,出血根本無法止住,即使患者已經(jīng)在手術(shù)臺上,醫(yī)生也是無力回天。
盡管手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大,但為了與死神搶奪時(shí)間,為患者贏得多一份生機(jī),醫(yī)生們只能迎難而上。麻醉科手術(shù)室鼎力相助,心臟大血管外科副主任醫(yī)師馮世軍及同事以極快的速度進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換+升主動(dòng)脈置換+冠狀動(dòng)脈移植手術(shù)+半弓置換術(shù),順利完成胸中拆“彈”。目前,姜女士恢復(fù)良好,已順利康復(fù)出院。
近年來,駐馬店市中心醫(yī)院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)積極開展各類先天性心臟?。òǜ鞣N復(fù)雜畸形心臟?。?jīng)皮室間隔缺損封堵術(shù)、房間隔封堵術(shù)、卵圓孔未閉封堵術(shù),各類后天性心臟?。òL(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、大血管疾病、心臟腫瘤等)的治療,被大家親切的稱為“心臟的守護(hù)神”、生命線上的“拆彈部隊(duì)”等。(馮世軍劉洋)
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