今年,上蔡縣再次提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障和大病醫(yī)療救助水平。作為一件為民辦實事項目,新農(nóng)合制度使農(nóng)村居民特別是困難群眾的健康保障水平得到切實提高。
近日,筆者在上蔡縣人民醫(yī)院交費處看到,賈某正在給愛人辦理出院手續(xù),他向筆者展示了新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)藥費收據(jù)單,上面顯示:本次享受合作醫(yī)療基本補償費用2506元。賈某介紹,兩個星期前,愛人住院時交了6000元押金,現(xiàn)在辦理出院手續(xù),沒想到還能退還3200元,報銷比例達58%。
據(jù)了解,上蔡縣推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,籌資水平逐年提高,參合群眾受益面不斷擴大。該縣在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院積極開展按病種付費工作,執(zhí)行了73個病種、96個治療方式。全面實施住院費用總額預(yù)付,對縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)全部實施以總額預(yù)付為改革方式的支付制度,發(fā)揮新農(nóng)合基金最大效益。認真實施一般診療費制度,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實施了一般診療費制度。認真做好門診總額預(yù)算管理工作,切實做好數(shù)據(jù)整理和分析,確保了門診總額預(yù)算管理全面順利推行。認真開展重癥慢性病鑒定工作,凡該縣參合群眾經(jīng)鑒定為符合15種重癥慢性病患者,在縣級醫(yī)院門診發(fā)生的醫(yī)藥費用可報銷70%,全縣兩次共鑒定重癥慢性患者2100余人。強化新農(nóng)合基金監(jiān)管,變分散監(jiān)管為集中監(jiān)管,成立6個稽查隊,采取分片包干、定期監(jiān)管、隨機抽查、入戶調(diào)查等方式,對全縣定點醫(yī)療機構(gòu)進行了拉網(wǎng)式檢查,共查處定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)事件34起,核實不符合政策補償82人次,涉及資金27.16萬元。
據(jù)統(tǒng)計,2013年該縣參合農(nóng)民119.36萬余人,參合率為98.64%,人均籌資水平達340元;新農(nóng)合補償額3.10億元,受益農(nóng)民206萬人次。參合農(nóng)民普遍受益,農(nóng)村“看病難、看病貴”問題得到明顯緩解,“小病不出村、大病不出縣”的目標逐步實現(xiàn)。
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