核心提示|伴隨著二胎的放開,洛陽市解凍胚胎的數(shù)量也在增加。通過解凍胚胎的方式做試管嬰兒,不僅可以保留胚胎的質(zhì)量還可以減少患者痛苦,花費(fèi)也少。
連日來,記者從多家醫(yī)院了解到,從2000年前后洛陽市首例試管嬰兒成功開始至今,洛陽市冷凍胚胎已經(jīng)超過2萬個,這其中超過三成的冷凍胚胎因?yàn)榍焚M(fèi)、聯(lián)系不到當(dāng)事人,成了無主胚胎……
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一個胚胎就是一個生命的希望
2007年,楊珂(化名)因?yàn)橐淮诬嚨?,先后接受了兩次手術(shù),失去了雙腿,輸精管也被切除了。楊科選擇到洛陽市婦女兒童醫(yī)療保健中心(以下簡稱洛陽婦幼)凍存精子再接受進(jìn)一步治療。
后來,楊珂通過做試管嬰兒的方式有了自己的寶寶。今年二胎放開后,楊珂夫婦想再要一個孩子,再次來到洛陽婦幼咨詢得知,醫(yī)院保管的冷凍胚胎還在,只需要解凍即可。
當(dāng)初做完試管嬰兒手術(shù)后,楊珂夫婦沒有再交錢,這次把欠費(fèi)繳納后,楊珂對此也感慨頗深。楊珂說,對于別人而言,根本無法理解胚胎對于他這樣家庭的意義,在他看來,這些冷凍的胚胎,就是一個生命的希望。
同樣迫切希望懷上寶寶的,還有嵩縣的趙敏敏一家。趙敏敏與丈夫婚后五年始終沒有寶寶,這讓兩家的老人意見頗大。趙敏敏說因?yàn)楹⒆拥膯栴},已經(jīng)讓雙方的心千瘡百孔。
經(jīng)過多方了解和檢查后,原來趙敏敏和丈夫輸卵管和輸精管方面均有問題。于是他們選擇做了試管嬰兒,第二次通過解凍胚胎的方式,有了自己的寶寶。趙敏敏說,有了孩子后,家里的矛盾也煙消云散。
洛陽婦幼生殖研究所醫(yī)生李巖介紹,一般醫(yī)院給一對夫妻做試管嬰兒手術(shù),都會生成多個胚胎,這些夫婦做完手術(shù)后,醫(yī)院會將剩余的胚胎進(jìn)行保存,用于再次移植,或用于生二胎。這樣的好處就在于,第一,如果第一次試管手術(shù)沒能成功讓女方懷孕,二次移植就不用再對女性進(jìn)行排卵,可以減少患者痛苦;第二,年輕時胚胎的質(zhì)量也更好;第三,新鮮胚胎移植成功率僅為50多%,解凍胚胎移植成功率為60%,所以大多數(shù)人會將胚胎冷凍。
“從經(jīng)濟(jì)上而言,解凍移植花費(fèi)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于第一次。”李巖說,第一次進(jìn)行手術(shù),取卵、形成胚胎、胚胎移植等整個過程花費(fèi)為2萬元左右,第二次移植,費(fèi)用只需幾千元。
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一個被遺忘的胚胎就是醫(yī)院的一份困惑
雖然冷凍胚胎的方式惠及許多做試管嬰兒的家庭,但同時給醫(yī)院帶去了重重困惑。
據(jù)洛陽婦幼生殖研究所主治醫(yī)生李靜介紹,伴隨著二胎時代的到來,每個有資質(zhì)做試管嬰兒的醫(yī)院壓力都在增加。去年洛陽婦幼一年就做了800例試管嬰兒手術(shù),今年僅上半年就做了500例,下半年手術(shù)數(shù)量預(yù)計會更高。
伴隨而來的是保存冷凍胚胎的投入也在加大,過去兩三個月增加一個液氮罐,從今年二胎政策開始后,一個月就要增加一個液氮罐儲存胚胎。
李靜給記者算了一筆賬,一個罐子一年要消耗至少5罐液氮,一罐液氮大約750元,16個液氮罐一年就要消耗6萬元,這還不算冷凍液和養(yǎng)護(hù)費(fèi)用,以及每增加一個液氮(空)罐子還要1萬多元的費(fèi)用。
在生殖研究所的墻壁上,記者注意到寫滿了夫婦的名字與編號,有的在后面做了記號。“目前生殖研究所內(nèi)保存的胚胎已經(jīng)超過了一萬個。這些被做記號的,是長期欠費(fèi)的。”李靜說,醫(yī)院冷凍胚胎的保管費(fèi)為每年1080元,但很多夫妻交了1~2年后便失聯(lián)了。2014年以前幾乎每年都有300對左右的夫婦欠費(fèi),而且時間越長越難聯(lián)系上,欠費(fèi)比例已經(jīng)從2010年的10%到現(xiàn)在已經(jīng)上漲到了近40%。
“就是撇開花費(fèi)的錢不說,現(xiàn)在場地也越來越緊張了。”李靜的說法,在鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院與洛陽不孕不育癥醫(yī)院也得到了印證。這兩家醫(yī)院目前有過萬個胚胎,近三成的胚胎無人認(rèn)領(lǐng),而這一數(shù)字也在增多。
衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術(shù)倫理原則》這部行政法規(guī)中規(guī)定:患者的配子和胚胎在未征得其知情同意情況下,不得進(jìn)行任何處理,更不得進(jìn)行買賣。
讓每個有資質(zhì)做試管嬰兒手術(shù)的醫(yī)院感到棘手的是,這些胚胎成了“無主”胚胎。鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院一相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋,如果冷凍胚胎在醫(yī)院保存期間,夫妻雙方離婚的,胚胎就成了“無主胚胎”,以后既不能移植到女方體內(nèi),也不能給他人使用。除非他們將來復(fù)婚。對于這種情況,醫(yī)院也是打電話讓男方、女方一起來醫(yī)院簽字同意后,才敢把胚胎當(dāng)著他們的面銷毀。
一方面是不斷增大的物資、場地等的消耗,另一方面是私自處理胚胎極可能面臨著吃官司、進(jìn)退兩難的境地。
C
建議:院方可以登報進(jìn)行公示后,再進(jìn)行進(jìn)一步處理
河南綠劍律師事務(wù)所律師陳羽中認(rèn)為,胚胎性質(zhì)特殊,醫(yī)院方面與夫婦雙方簽訂協(xié)議時,應(yīng)約定時間限定,以及到達(dá)約定時間,夫婦雙方不繳納保管資金,也不處理,醫(yī)院方面可以采取什么措施,這些都應(yīng)當(dāng)在協(xié)議或者合同內(nèi)有所體現(xiàn);如果協(xié)議內(nèi)有這些內(nèi)容,夫婦雙方依然不出面,那么醫(yī)院方面可以登報進(jìn)行公示后,再做進(jìn)一步處理。
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