5歲兒童體重86斤、11歲兒童體重148斤、17歲少年302斤……成都市第三人民醫(yī)院肥胖與代謝性疾病中心收診數(shù)據(jù)顯示，兒童及青少年肥胖患者的收診率每年都在成倍增加，其中最小患兒年僅5歲，已成為了一個不可忽視的問題。

營養(yǎng)失衡，是引發(fā)青少年肥胖的重要原因之一。為進(jìn)一步提升公眾對營養(yǎng)問題的認(rèn)知，成都市第三人民醫(yī)院于5月17日舉行“2021年全民營養(yǎng)周暨中國學(xué)生營養(yǎng)日”主題義診。由臨床營養(yǎng)師團(tuán)隊，為市民帶去了專業(yè)的營養(yǎng)科普。

少年兒童肥胖問題愈發(fā)明顯

洋洋(化名)只有5歲，但體重卻已經(jīng)達(dá)到86斤，哪怕是配上1.2米的身高，也是個標(biāo)準(zhǔn)的“小胖墩”。究其原因，就是管不住嘴，還邁不開腿——餓了就吃，幼兒園吃了回家還要繼續(xù)吃，卻基本上“零運動”。

與洋洋遭遇超重問題相比，11歲的小剛(化名)的問題更嚴(yán)重。1.6米高的他，體重已達(dá)148斤。更令他郁悶的還有外形問題：明明是個男孩子，胸部卻比一般的女生都大。為了避免同學(xué)的嘲笑，他基本上走路都不敢抬頭挺胸。“一點都不挑食，尤其喜歡吃米飯，越長越胖。”小剛的媽媽意識到問題，趕緊帶他就診。一查才發(fā)現(xiàn)，外形問題僅僅是冰山一角：除了超重，小剛被發(fā)現(xiàn)有較嚴(yán)重的脂肪肝，胸部過大則是出現(xiàn)了乳腺增生的問題。

接受醫(yī)學(xué)治療

兩個小朋友的超重問題尚能通過營養(yǎng)、運動處方改善和控制，15歲的小花(化名)作為一名極重度肥胖患者，只能通過外科減重手術(shù)解決由肥胖帶來的 一系列問題。因為家長的過度溺愛，小花每天的進(jìn)食數(shù)量只能用“不計其數(shù)”形容，到青春期時體重已經(jīng)高達(dá)194斤，血糖、肝功、膽固醇等指標(biāo)無一正常……

“肥胖低齡化的趨勢近年來非常明顯。”成都市第三人民醫(yī)院肥胖與代謝性疾病中心主任劉雁軍表示，該中心已先后收診近百例低齡肥胖患者，其中以10歲左右的少年兒童為主，最小年齡僅5歲。

“未成年人的體重問題更應(yīng)該重視。”劉雁軍表示，青少年超重可能會引起生長周期縮短，發(fā)育時間提前等不良后果；同時，容易導(dǎo)致成年疾病低齡化， 甚至脂肪肝、高血壓、高血脂和2型糖尿病的發(fā)病率增加，可能是正常體重兒童患病的數(shù)倍乃至十幾倍。此外，由肥胖引發(fā)的不良情緒也是日益凸顯。

青少年肥胖的主要原因是什么？

各個方面都不容忽視

成都市第三人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)師于鶯曼表示，造成青少年肥胖的原因可大致分為三點：一、家族基因遺傳及疾病影響；二、因社會環(huán)境導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力增大缺乏鍛煉；三、營養(yǎng)觀念錯誤及營養(yǎng)知識科普缺失。

除了基因和疾病的因素，導(dǎo)致青少年肥胖的主要原因正是“管不住嘴，邁不開腿”。而讓青少年們“管不住嘴，又邁不開腿”的，也許不僅僅是他們自己。有的胖是長輩們突如其來的關(guān)愛，隨時都想給娃娃加餐。一會兒一個水果，一會兒一杯牛奶，一會兒一把堅果，正餐還要“再加碗干飯哇？”

有的胖是家長的愛非其道的溺愛，縱容孩子的偏食和挑食。餐桌上只要有娃娃，必須加幾道濃油赤醬的“硬菜”，油炸零食甜品飲料也統(tǒng)統(tǒng)安排上。還有的胖是在社會環(huán)境中形成的錯誤飲食習(xí)慣。早上來不及吃早餐就餓著，清淡的菜吃不慣就外食，家長太忙沒空做飯那就外賣，食堂飯菜偏重口不被重視影響味覺。

還有在互聯(lián)網(wǎng)飛速發(fā)展的如今，青少年的飲食偏好和追求網(wǎng)絡(luò)潮流，追趕網(wǎng)絡(luò)上時興的各種美食，比如奶茶甜品，重油重鹽的下飯菜、火鍋，西式快餐等等。

現(xiàn)目前，社會群體的營養(yǎng)意識是較為淺薄的，營養(yǎng)知識的缺乏是普遍的。因此，青少年肥胖成為了家庭、學(xué)校和社會環(huán)境共同影響下孵化出的健康問題。

如何預(yù)防？

建議學(xué)校和家庭做到這些

于鶯曼表示，青少年肥胖的預(yù)防，一定需要家庭和學(xué)校共同參與提高健康意識。

學(xué)校建議：

·強(qiáng)化營養(yǎng)知識宣教

·強(qiáng)化學(xué)校配餐：如根據(jù)學(xué)生年齡階段制定營養(yǎng)配餐；課間提供水果作為加餐，減少不健康的零食攝入；增加飲水設(shè)施，減少學(xué)生飲料攝入想法。

·提升運動量：對學(xué)生運動時間和強(qiáng)度適量增加。

家庭建議：

·共同備餐：可選擇在周末和孩子一起集中備菜備餐，備好的食材可放冰箱冷凍保存。用餐時充分加熱食物，營養(yǎng)會被最大限度的保留。

·科學(xué)進(jìn)餐：三餐齊備，切勿忽視早餐；加餐的選擇，最好是非加工類食品，比如水果、堅果、牛奶、酸奶等；飲品建議選擇不加糖的飲料或者無添加果汁，但飲品最好選擇白開水。

·就餐選擇：外出就餐注意選擇干凈衛(wèi)生的餐廳和菜品，同事做好碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪幾大營養(yǎng)素搭配，以及鹽、油、糖等成分的控制。同時注意控制總量，以避免入過多熱量，減輕身體負(fù)擔(dān)。

·提早干預(yù)：預(yù)防青少年肥胖，可以提前從嬰幼兒時期就開始。母乳喂養(yǎng)和有效的輔食添加，可以預(yù)防成長過程中的肥胖問題。此外，因注意肥胖相關(guān)因素的關(guān)注，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。（記者 李丹）

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