□湖南省兒童醫(yī)院腎臟風(fēng)濕科 康志娟 李志輝

如果將病毒的毒力比作分子，機(jī)體的免疫力就是分母，機(jī)體的免疫力越低，病情就會(huì)越嚴(yán)重。腎臟病患兒是兒童中的免疫弱勢群體，他們常常有蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、貧血、免疫功能低下，尤其是部分患兒長期應(yīng)用較大劑量的糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，更加削弱了機(jī)體對病原微生物的抵抗能力。腎臟病患兒一旦感染新型冠狀病毒，病情可能會(huì)比其他兒童嚴(yán)重。

要讓腎臟病患兒免受病毒的侵入，日常防護(hù)非常重要，以下幾點(diǎn)需要注意。

提高防范意識(shí)，阻斷家長與兒童之間的傳播鏈從目前公布的感染新冠肺炎的患兒來看，大多數(shù)患兒都有武漢接觸史，還有一部分是被家長傳染的。因此，家長必須要有很強(qiáng)的防范意識(shí)，避免將病毒傳給孩子，要將家以外的場所視為污染區(qū)。少去公共場所，規(guī)范戴口罩及處理口罩，進(jìn)家門后更換衣服鞋襪，清洗后再接觸孩子。不親吻孩子，不對著孩子呼氣、喘氣、咳嗽、打噴嚏，不和孩子共用餐具、飲具，盡量采用分餐或公筷。

保持居家環(huán)境的清潔有條件的家庭應(yīng)安裝空氣凈化器，備紫外線消毒儀，每日定時(shí)開啟。沒有上述設(shè)備的家庭，每日每個(gè)房間要通風(fēng)2~3次，每次開窗通風(fēng)30分鐘到1小時(shí)。通風(fēng)時(shí)要將孩子轉(zhuǎn)移到其他房間，避免孩子受涼。推薦用84消毒液按正確方法進(jìn)行配置后每天拖地及擦家具1~2次。如果有疑似或確診的家庭成員使用過的物品或居住過的房間消毒時(shí)，將84消毒液的濃度提高4~10倍。

注意如廁衛(wèi)生、勤洗手盡量不去公共衛(wèi)生間，家用衛(wèi)生間一定也要注意如廁衛(wèi)生和勤洗手，不管大小便，沖馬桶時(shí)一定要蓋上蓋子，便后認(rèn)真洗手。采用7步洗手法正確洗手，咳嗽、飯前便后、打噴嚏、接觸唾液、鼻涕等分泌物后，一定要用流動(dòng)水和洗手液（皂液）洗手，揉搓的時(shí)間不少于15秒，洗手后用擦手紙或者一人一毛巾擦干。

清潔玩具、文具、生活用品家長使用的手機(jī)、IPAD等電子產(chǎn)品盡量不要給孩子玩，可以選擇酒精噴灑清潔消毒。孩子的玩具、學(xué)習(xí)及生活用品能耐高溫的可用開水煮沸消毒30分鐘，不耐高溫的可選擇酒精噴灑或放置在陽光下曬。

少出門，謝絕來訪原則是能不出門就不出門，謝絕來訪者，盡可能隔斷與外界的溝通，如必須出門要做好防護(hù)。正確佩戴口罩，注意手衛(wèi)生，去公共場所或觸摸公共設(shè)施后要注意洗手，避免用手揉眼睛，鼻子和嘴。如果因?yàn)槟I臟疾病需要去醫(yī)院復(fù)查的患兒建議預(yù)約腎臟?？漆t(yī)生，盡量避免去普通門診就診。

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