隨著冷空氣來襲，鄭州市各醫(yī)院的呼吸科門診患兒和住院患兒迅速上升，部分科室病區(qū)床位爆滿。

　　早上不到八點(diǎn)，鄭州兒童醫(yī)院等各醫(yī)院的門診大廳就已經(jīng)人頭涌動(dòng)。據(jù)了解，不少家長帶著小兒肺炎患者在近期扎堆看病。

　　“最近天氣一冷，我家孩子扛不住了，咳嗽不斷，吃了好多藥也沒好，檢查后才發(fā)現(xiàn)孩子得了肺炎。”

　　“我家孩子發(fā)熱好幾天了，最近精神也不好，趕緊來給他看看，可怕發(fā)展成肺炎。”

　　“我家孩子最近老嗆奶，看著精神狀態(tài)可差。”

　　記者從河南省婦幼保健院(鄭大三附院)、鄭州兒童醫(yī)院了解到，進(jìn)入冬季，近期有不少孩子患上肺炎。

　　在河南省婦幼保健院(鄭大三附院) 以及鄭州兒童醫(yī)院呼吸科門診走廊里，家長們抱著不斷咳嗽的孩子焦急地圍在診室的門口，不少家長只要一聽到“肺炎”一詞就十分焦慮。

　　1、現(xiàn)象

　　肺炎患兒持續(xù)高發(fā) 病房內(nèi)一床難求

　　“入冬以來，氣溫不斷下降，晝夜溫差越來越大，再加上天氣干燥，人體抵抗力同時(shí)也在下降，各種細(xì)菌、病毒引起的呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，導(dǎo)致感冒、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病的患病人數(shù)上升。”鄭大三附院兒科醫(yī)生宋麗介紹，每年深秋季節(jié)開始，肺炎患兒會(huì)爆發(fā)性因呼吸道疾病到醫(yī)院“報(bào)到”。一般從10月份開始到第二年的二、三月份才逐漸結(jié)束。

　　而肺炎球菌作為引起急性呼吸道感染的主要病原菌之一，是一種可以引起肺炎、腦膜炎和菌血癥等嚴(yán)重疾病的常見致病菌，這種疾病也是兒童中發(fā)病率最高的細(xì)菌性呼吸道疾病。特別是年齡較小的寶寶呼吸道屏障功能差、免疫能力發(fā)育不全，更容易成為細(xì)菌和病毒“攻擊”的對(duì)象。

　　“從門診上來看，有相當(dāng)一部分的肺炎患兒都需要住院治療。但目前我們兒童呼吸科病房內(nèi)一床難求，很多小患者都需要提前約病床，第二天才能住院。” 宋麗說。

　　2、不容小覷

　　警惕寶寶身邊的“健康殺手”

　　“我以為孩子就是一般的咳嗽，怎么一檢查就成了肺炎?” “我家孩子按普通感冒治了好久，不但沒好轉(zhuǎn)，咳嗽也越來越嚴(yán)重，家里人都焦急得不行，醫(yī)生檢查拍片過后原來是肺炎。”在醫(yī)院，許多家長有著這樣的疑問。

　　專家介紹，當(dāng)孩子免疫力低下時(shí)，肺炎球菌會(huì)入侵身體多個(gè)部位，不光會(huì)引起肺炎，嚴(yán)重的還會(huì)引起腦膜炎、菌血癥性肺炎、菌血癥等嚴(yán)重的侵襲性疾病，是一個(gè)未引起足夠重視的嬰幼兒“健康殺手”。

　　兒童是肺炎球菌主要攜帶和傳播人群，攜帶率在發(fā)達(dá)國家為27%，在發(fā)展中國家可高達(dá)85%。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，每年全球約有880萬5歲以下兒童死亡，其中約47.6萬死于肺炎球菌感染。世界衛(wèi)生組織關(guān)于肺炎球菌疫苗的立場(chǎng)文件顯示，在所有疫苗可預(yù)防疾病中，肺炎球菌性疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一。而在我國，每年有174萬例5歲以下兒童感染肺炎球菌疾病的案例，其中約有3萬兒童因此失去生命。

　　如果寶寶有體溫不穩(wěn)定、在安靜狀態(tài)下呼吸明顯增快、可以用耳朵聽見寶寶喉部有“吹哨”一樣的聲音、咳嗽咳痰明顯、寶寶煩躁哭鬧不易安撫，甚至有精神狀態(tài)轉(zhuǎn)差、口唇周圍發(fā)青、食欲轉(zhuǎn)差等癥狀，提醒家長朋友盡快就醫(yī)。

　　3、高發(fā)

　　5歲以下的嬰幼兒最易“中招”

　　一般門診上5歲以下的嬰幼兒患上肺炎的情況最為常見，其中2歲以下的嬰幼兒自身免疫力尚未發(fā)育完善，容易患上肺炎。而3歲左右的寶寶因?yàn)槭堑谝荒赀M(jìn)入幼兒園，第一次開始適應(yīng)集體生活，作息規(guī)律發(fā)生了改變，就會(huì)容易引起交叉感染。

　　這是因?yàn)?，寶寶出生后，隨著母?jìng)骺贵w(IgG)逐漸消失，會(huì)慢慢失去來自媽媽的抗體保護(hù);與此同時(shí)寶寶自身的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育健全，6個(gè)月左右的寶寶自身免疫力水平處于最低水平，對(duì)病原感染的免疫力下降，更易遭受肺炎球菌的感染，嚴(yán)重危害寶寶健康和生命。值得一提的是，非純母乳喂養(yǎng)、室內(nèi)空氣污染、營養(yǎng)缺乏、出生體重低、早產(chǎn)、免疫功能低下等均是嬰幼兒發(fā)生肺炎的高風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　因此，如何保護(hù)免疫力處于較低水平的6個(gè)月到2歲左右的寶寶，如何將疾病防患于未然，增強(qiáng)寶寶的免疫力“防護(hù)屏障”是家長們最關(guān)心的問題。

　　4、警惕

　　寶寶得了肺炎不要濫用抗生素

　　“我孩子一發(fā)生肺炎，我就急得不行，因?yàn)槌Ｂ牭絼e人說最好不要給孩子吃抗生素，孩子得了肺炎真的不能用抗生素嗎?”

　　河南省兒童醫(yī)院東區(qū)醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師湯昱解釋：像呼吸道合胞病毒，往往通過霧化等相對(duì)簡(jiǎn)單的情況治療就可以治愈，并不需要使用抗生素。如果不需要使用抗生素時(shí)卻使用，會(huì)在真正需要使用抗生素時(shí) “失靈”。

　　孩子出現(xiàn)疑似肺炎的癥狀時(shí)， 家長們一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)和判斷下，針對(duì)不同的原因，選擇合適的治療方法，不要濫用抗生素。

　　5、建議

　　家長要按計(jì)劃接種疫苗

　　鑒于肺炎球菌性疾病對(duì)兒童健康的嚴(yán)重威脅和抗生素的耐藥問題，世界衛(wèi)生組織(WHO)已將其列為需“極高度”優(yōu)先使用疫苗預(yù)防的疾病。用疫苗提高寶寶的免疫力，為寶寶構(gòu)建起免疫屏障，是預(yù)防肺炎球菌性疾病的重要手段。

　　接種肺炎疫苗就相當(dāng)于給寶寶身體里的抗體進(jìn)行一場(chǎng)事先的抗戰(zhàn)演練，是個(gè)被動(dòng)免疫的過程，可以有效地增加寶寶身體對(duì)于肺炎的抵抗力，從而降低患上肺炎的風(fēng)險(xiǎn)，因此建議家長要按計(jì)劃接種疫苗。嬰幼兒肺炎球菌疫苗是全球使用最為廣泛的肺炎球菌結(jié)合疫苗。所以也建議接種。

　　很多家長會(huì)問，什么時(shí)間打疫苗最合適呢?醫(yī)生建議： 打疫苗最好是在寶寶身體狀態(tài)良好的情況進(jìn)行，不能有明顯的呼吸道感染、發(fā)熱、腹瀉等狀況。

　　6、提醒

　　給寶寶穿衣服不要太厚太緊

　　冬季天氣寒冷，晝夜溫差大，也是其他呼吸系統(tǒng)疾病“肆虐”的季節(jié)， 嬰幼兒盡量不要去人員密集場(chǎng)所，外出戴上口罩，可以減少接觸細(xì)菌和病毒的機(jī)會(huì)。

　　現(xiàn)在很多家長為了保護(hù)孩子，天氣稍微一冷就喜歡給孩子穿很厚的衣服，認(rèn)為這樣保暖，不容易生病，其實(shí)這些行為是不正確的。在冬季如果稍微一冷就把孩子保護(hù)起來，那么孩子自身的環(huán)境適應(yīng)能力就會(huì)相對(duì)較差，無法抵抗細(xì)菌、病毒的入侵。