進(jìn)入冬季,由于天氣寒冷以及運(yùn)動(dòng)明顯減少,導(dǎo)致人體免疫力降低,一些病毒性皮膚病就隨之而來,帶狀皰疹更是進(jìn)入高發(fā)期。市人民醫(yī)院皮膚科主任齊蔓莉提示,中老年人隨著年齡的增加,免疫力下降,是帶狀皰疹發(fā)病的主要群體。特別是伴有糖尿病、慢阻肺和心腦血管疾病的患者,帶狀皰疹患病的概率會(huì)顯著增加,在冬季降溫時(shí)節(jié)要更加關(guān)注帶狀皰疹。
民間有句俗語“蛇纏腰,痛得叫”,什么是蛇纏腰?其實(shí)就是我們醫(yī)學(xué)上所說的帶狀皰疹。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。該病毒有非常高的自然感染率。當(dāng)我們還是幼兒時(shí)就有了第一次較量,初次感染這種病毒誘發(fā)的疾病就是水痘,表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠,皮膚黏膜起水皰伴有瘙癢、燒灼感或疼痛。但有少部分人沒有這樣的病史,病毒悄無聲息地潛入體內(nèi),并未引起明顯癥狀(稱為隱性感染)。事實(shí)上,全世界50歲以上人群中約99%都曾經(jīng)感染過這種病毒,感染后病毒會(huì)潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱內(nèi)神經(jīng)節(jié)內(nèi),這種潛伏是長期的、隱忍的,但一旦機(jī)體受到某種刺激,如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等,導(dǎo)致免疫力低下,潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒如同收到指令一樣,被迅速激活,沿感覺神經(jīng)索移動(dòng)到該神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域大量復(fù)制,產(chǎn)生紅斑和集簇性的水皰,侵入神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。
帶狀皰疹的疼痛形式多種多樣,如燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣,還可能多種性質(zhì)的疼痛并存。疼痛分級(jí)用0到10來表達(dá),0分為不痛,影響患者睡眠屬于中度以上疼痛,10分是極重度的疼痛。帶狀皰疹性神經(jīng)痛有個(gè)體差異,有輕有重,多為中度和重度,少部分輕度,但劇烈時(shí)也可以出現(xiàn)10級(jí)的疼痛,即類似于婦女分娩導(dǎo)致的劇烈疼痛,其可怕程度可見一斑。
得了帶狀皰疹后9%-34%患者會(huì)發(fā)生皰疹后神經(jīng)痛,60歲及以上的患者約65%會(huì)發(fā)生皰疹后神經(jīng)痛,并在重癥患者中持續(xù)數(shù)年之久,讓人痛苦不堪。中老年人是帶狀皰疹發(fā)病的主要群體,懷疑得了帶狀皰疹一定要在72小時(shí)內(nèi)去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,早期治療有利于皮疹愈合、減輕神經(jīng)痛,降低出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。
盡早接種帶狀皰疹疫苗是最有效的預(yù)防手段,目前國家已經(jīng)把重組帶狀皰疹疫苗、流感疫苗、23價(jià)肺炎疫苗作為建議中老年群體接種的最主要的三種疫苗。總共注射2劑,間隔2-6個(gè)月。完成接種后能為50歲及以上人群提供90%以上的保護(hù)效力。
此外,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力很重要。老年人應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)或參加適合的體育運(yùn)動(dòng),體質(zhì)提高了,機(jī)體防御疾病的能力也會(huì)提高。同時(shí)預(yù)防各種疾病的感染,口腔、鼻腔的炎癥應(yīng)積極給予治療。外傷容易降低機(jī)體的抗病能力,老年朋友應(yīng)注意避免外傷的發(fā)生,并且遠(yuǎn)離毒性物質(zhì),以防傷害皮膚。飲食上要合理營養(yǎng),可以多吃一些豆制品,魚、蛋、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物及新鮮的瓜果蔬菜。(記者劉波)
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