近期,隨著氣溫升高、萬物復(fù)蘇,不少人出現(xiàn)紅疹、瘙癢難耐等春季過敏癥狀,有的甚至?xí)磸?fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響睡眠,打亂正常生活節(jié)奏。對(duì)此,中日友好醫(yī)院副院長、皮膚科主任崔勇提醒,這有可能是特應(yīng)性皮炎在作祟,應(yīng)對(duì)關(guān)鍵在于落實(shí)全年齡段患者長期規(guī)范管理。
崔勇介紹,特應(yīng)性皮炎被稱為皮膚科的“第一大病”,是一種由2型炎癥反應(yīng)引起的慢性皮膚疾病,以瘙癢反復(fù)發(fā)作和皮疹為主要癥狀。特應(yīng)性皮炎容易伴發(fā)過敏性鼻炎、哮喘等癥狀,有共病風(fēng)險(xiǎn),累及患者的全生命周期。2023年最新流行病學(xué)調(diào)研顯示,中國成人和兒童特應(yīng)性皮炎患者人數(shù)占全球首位,患者人數(shù)在近20年處于持續(xù)上升趨勢,成為不容忽視的公共衛(wèi)生問題。
除了患者群體龐大,特應(yīng)性皮炎“反復(fù)復(fù)發(fā)”的疾病特性也為患者帶來巨大負(fù)擔(dān),成為需要長期管理的重要原因。數(shù)據(jù)顯示,患者每年約有1/3的時(shí)間處于復(fù)發(fā)期,這意味著患者長期反復(fù)遭受劇烈瘙癢、皮損,以及面臨睡眠中斷等問題,對(duì)成長發(fā)育、學(xué)業(yè)、事業(yè)等造成影響。
“厘清疾病機(jī)制對(duì)特應(yīng)性皮炎長期規(guī)范治療和管理至關(guān)重要。”崔勇表示,實(shí)際診療過程中,仍存在注重急性癥狀控制而忽略長期維持管理的情況。“2型炎癥是特應(yīng)性皮炎的核心發(fā)病機(jī)制,針對(duì)2型炎癥的‘對(duì)因治療’尤為關(guān)鍵。應(yīng)對(duì)‘復(fù)發(fā)’難題時(shí),無論醫(yī)生還是患者都需奉行‘長期主義’,長期規(guī)范管理應(yīng)以1年起步設(shè)定治療目標(biāo),并做到精準(zhǔn)治療,這樣有助于不同年齡段患者回歸正常生活。”
目前,在強(qiáng)化長期管理、提升疾病相關(guān)診療水平方面,專診能力建設(shè)愈發(fā)關(guān)鍵。中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)主任委員高興華表示,專診建設(shè)是落實(shí)“專病專治”,幫助患者實(shí)現(xiàn)長期管理的重要手段。
“我國現(xiàn)有的特應(yīng)性皮炎專診數(shù)量較有限,對(duì)于疾病早期階段的標(biāo)準(zhǔn)和治療目標(biāo)需更加清晰。”高興華說,希望能以三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和皮膚專科醫(yī)院、兒童醫(yī)院為載體,通過推廣使用統(tǒng)一的疾病評(píng)估工具和材料、建立專診建設(shè)示范單位、建立特應(yīng)性皮炎專病門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、促進(jìn)區(qū)域?qū)T\和??漆t(yī)聯(lián)體建設(shè)等方式,加強(qiáng)專診建設(shè),推動(dòng)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。(記者沐鐵城)
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