女子接種HPV疫苗后以為高枕無憂了,直到最近出現(xiàn)不規(guī)則出血去檢查,竟查出宮頸癌。“幸虧及時做了手術(shù),否則后果不堪設(shè)想。”20日,家住襄陽環(huán)城南路的豐女士出院前,對武漢市第六醫(yī)院(江漢大學附屬醫(yī)院)婦科團隊醫(yī)護人員再三表示感謝。
3年前,豐女士在外地接種了HPV疫苗,之后沒有再做宮頸篩查。上個月,她突然出現(xiàn)不規(guī)則出血,去醫(yī)院檢查后顯示HPV為高危陽性,隨后取活檢確診為癌前病變。拿到結(jié)果后,豐女士懵了:已經(jīng)接種了宮頸癌疫苗,為何還會中招?
豐女士通過武漢的親戚聯(lián)系上正在武漢市第六醫(yī)院掛職的宮頸疾病專家、武漢同濟醫(yī)院李雙教授。李雙接診后為豐女士進行了LEEP刀手術(shù),病檢顯示為小灶性浸潤癌,同時伴有脈管侵犯,提示有轉(zhuǎn)移風險。她果斷進一步為其實施了宮頸癌根治手術(shù)。李雙稱,豐女士若是沒有及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù),癌灶轉(zhuǎn)移風險非常高。到時治療難度高不說,預(yù)后也不容樂觀。接受根治手術(shù)后,豐女士只需要定期隨診即可。
李雙告訴記者,接診中發(fā)現(xiàn),很多女性都認為只要接種了HPV疫苗就一勞永逸。“接種了HPV疫苗不等于不會得宮頸癌。”李雙強調(diào)說,HPV疫苗僅為預(yù)防性接種,確實可以大大降低宮頸癌的發(fā)生。但是,目前沒有一種HPV疫苗可以100%預(yù)防所有型別HPV的感染,即使是九價HPV疫苗也只能覆蓋大約92%的致癌型別。很多女性在接種疫苗時,已經(jīng)感染高危型HPV病毒,仍有機會發(fā)生宮頸癌變。
李雙指出,只要有過性行為的女性,都應(yīng)該將宮頸癌篩查納入到體檢計劃中來。即便接種了HPV疫苗,依然要像正常女性一樣定期做宮頸“HPV+TCT”篩查。一旦出現(xiàn)不規(guī)則出血或接觸性出血等癥狀,要警惕宮頸病變的可能,及時前往??凭驮\。
李雙表示,HPV疫苗接種和宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌兩個不可缺少的環(huán)節(jié)。對于年輕女孩,接種疫苗更有意義;對于成年女性,疫苗接種和定期篩查都很重要。如果HPV和宮頸細胞學TCT檢查雙陰性,可以每3年體檢一次。對于有異常流液、接觸性出血等癥狀的患者,即使是篩查雙陰性,也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,以免漏診少見的非HPV相關(guān)的宮頸癌。
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