精神藥物中毒是指有意或無(wú)意食入、吸入或經(jīng)皮膚粘膜吸收過(guò)量精神藥物而致中樞神經(jīng)受累甚至完全抑制一種緊急狀態(tài)。
一、精神藥物中毒的的原因及臨床表現(xiàn)
(1)常見(jiàn)原因
1.精神病人服藥自殺所致,是最常見(jiàn)的原因。
2.治療過(guò)程中藥物過(guò)量所致。
3.其他原因:如他人誤服等。
(2)臨床表現(xiàn):
可見(jiàn)煩躁不安、坐臥不寧,心慌出汗,小便困難,頭暈、乏力,惡心嘔吐,反應(yīng)遲鈍,肢體痙攣等。甚至有嗜睡、高熱,言語(yǔ)不清、震顫、語(yǔ)無(wú)倫次,說(shuō)話及吞咽困難、走路呈“慌張步態(tài)”。嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語(yǔ)不連貫,昏迷、全身抽搐,呼吸抑制,心律失?;蛐牟E停。
二、 精神藥物中毒的預(yù)防
1、 正確診斷和積極治療是最好的預(yù)防措施。
2、 對(duì)患者應(yīng)爭(zhēng)取早期治療,以盡快控制精神癥狀。
3、 對(duì)自殺觀念強(qiáng)的病人,應(yīng)住院,加強(qiáng)看護(hù),不離視線。
4、 在家治療的患者,藥物要由家屬妥善保管,克服麻痹大意思想,防止病人以藥物作為自殺的方法或家里其他人尤其是孩子誤服。
5、 在家治療期間家屬要監(jiān)督患者服藥,防止漏服、棄藥及私自攢藥的情況。
6、 多與患者溝通,讓患者表達(dá)自己的不良心境,幫助患者認(rèn)識(shí)自己的不適是病態(tài)的,通過(guò)治療可以康復(fù),給患者生存的希望,向患者表明愿意幫助她,與他共同對(duì)應(yīng)疾病,直至康復(fù)。
7、 對(duì)康復(fù)期的患者要多觀察,雖然有些患者病情好轉(zhuǎn),但是由于社會(huì)的歧視、就業(yè)的困難以及精神刺激等,病人仍可出現(xiàn)自殺,故對(duì)恢復(fù)期的病人要多加關(guān)心,減少不良刺激,防止自殺。
三、 精神藥物中毒的處置
如果患者出現(xiàn)上述癥狀,又有服藥史,就應(yīng)該考慮精神藥物中毒可能,應(yīng)首先要弄清服的什么藥、多大劑量等。如果搞不清,就要將裝藥的瓶子或可能服用藥物一起帶去醫(yī)院,家屬應(yīng)盡可能提供藥物的名稱(chēng)、數(shù)量和服藥時(shí)間,盡快把病人送往最近的醫(yī)院診治,若為精神藥物中毒,盡早洗胃極為重要。(駐馬店市第二人民醫(yī)院 急診科 周繼鋒)
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